La Importancia de la Desprescripción Farmacológica para la Salud Cerebral 14 agosto, 202414 agosto, 2024 ¿Qué es la Polimedicación? ¿Qué es la Desprescripción? ¿Cuándo se considera que alguien está polimedicado? ¿Cuáles son los riesgos de la Polimedicación? ¿Cómo se puede evitar la Polimedicación? Conclusión Referencias En el Centro Neuromédico de Granada, estamos comprometidos con la salud cerebral de nuestros pacientes, entendiendo que cada decisión médica tiene un impacto directo en su bienestar general. Uno de los aspectos más cruciales y a menudo subestimados es la polimedicación y la necesidad de una desprescripción farmacológica adecuada. La desprescripción, que consiste en la reducción controlada y supervisada de medicamentos, es esencial para prevenir complicaciones graves como interacciones medicamentosas, efectos adversos a largo plazo y riesgo de intoxicación. Tabla de contenidos Toggle ¿Qué es la Polimedicación?¿Qué es la Desprescripción?¿Cuándo se Considera que Alguien Está Polimedicado?¿Cuáles son los Riesgos de la Polimedicación?¿Cómo se Puede Evitar la Polimedicación?ConclusiónReferencias: ¿Qué es la Polimedicación? La polimedicación se refiere al uso simultáneo de cinco o más medicamentos por un mismo paciente, con o sin prescripción médica. Este fenómeno es particularmente común en personas mayores y en aquellas con enfermedades crónicas, quienes a menudo requieren tratamientos complejos para manejar diversas condiciones. Según un estudio publicado por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), el 50% de las personas mayores de 65 años en España están polimedicadas, lo que plantea un desafío significativo para su salud y bienestar. ¿Qué es la Desprescripción? La desprescripción es el proceso sistemático y supervisado de reducir o suspender medicamentos cuando los riesgos asociados superan los beneficios, o cuando el medicamento ya no es necesario. El objetivo de la desprescripción no es simplemente reducir la cantidad de fármacos que un paciente toma, sino optimizar su tratamiento, mejorando su calidad de vida y minimizando los riesgos de efectos adversos. Este proceso es particularmente importante en personas mayores, quienes son más vulnerables a los efectos negativos de la polifarmacia. ¿Cuándo se Considera que Alguien Está Polimedicado? Se considera que una persona está polimedicada cuando toma cinco o más medicamentos simultáneamente durante un período prolongado. Este umbral, aunque ampliamente aceptado, puede variar dependiendo de la salud general del paciente y de las enfermedades que esté tratando. Por ejemplo, en pacientes con enfermedades crónicas como la diabetes, la hipertensión y la insuficiencia cardíaca, es común que se necesiten múltiples medicamentos. Sin embargo, es fundamental evaluar continuamente la necesidad de cada fármaco para evitar la prescripción innecesaria. ¿Cuáles son los Riesgos de la Polimedicación? La polimedicación conlleva varios riesgos significativos, especialmente en personas mayores y pacientes con múltiples comorbilidades. Algunos de los riesgos más importantes incluyen: Interacciones farmacológicas: El uso de múltiples medicamentos puede resultar en interacciones que disminuyan su eficacia o provoquen efectos adversos graves. Según un estudio publicado en The Journal of the American Medical Association (JAMA), hasta un 25% de las hospitalizaciones en personas mayores están relacionadas con efectos adversos de medicamentos, a menudo provocados por interacciones. Efectos adversos a largo plazo: Algunos medicamentos, cuando se toman durante un largo período, pueden causar efectos secundarios perjudiciales. Por ejemplo, los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) pueden provocar daño renal si se usan de manera prolongada, especialmente en personas mayores. Riesgo de intoxicación: La acumulación de medicamentos en el cuerpo puede aumentar el riesgo de toxicidad, especialmente si el hígado o los riñones no funcionan de manera óptima para procesarlos y eliminarlos. Disminución de la adherencia: El tomar muchos medicamentos puede hacer que los pacientes se sientan abrumados, lo que puede llevar a una menor adherencia al tratamiento y, como consecuencia, a un manejo ineficaz de sus enfermedades. ¿Cómo se Puede Evitar la Polimedicación? Evitar la polimedicación no significa que los pacientes deban dejar de tomar los medicamentos que necesitan, sino que deben ser objeto de una evaluación continua por parte de su médico para asegurar que cada fármaco sea necesario y seguro. Aquí hay algunas estrategias clave para evitar la polimedicación: Revisión periódica del tratamiento: Es fundamental que los médicos revisen regularmente los tratamientos de sus pacientes, evaluando la necesidad de cada medicamento y ajustando las dosis o suspendiéndolos cuando sea apropiado. Evaluación de alternativas no farmacológicas: En algunos casos, las intervenciones no farmacológicas, como cambios en la dieta, el ejercicio regular o la fisioterapia, pueden ser alternativas viables o complementarias a la medicación. Educación del paciente: Informar a los pacientes sobre los riesgos de la polimedicación y la importancia de seguir estrictamente las indicaciones médicas es crucial para reducir la automedicación y el uso innecesario de medicamentos. Coordinación de la atención médica: A menudo, los pacientes ven a varios especialistas que les prescriben diferentes medicamentos. La coordinación entre estos profesionales es esencial para evitar la duplicación de medicamentos y la prescripción de tratamientos incompatibles. Conclusión En el Centro Neuromédico de Granada, nuestro objetivo es garantizar que cada paciente reciba el tratamiento adecuado para sus necesidades, minimizando los riesgos asociados con la polimedicación. La desprescripción farmacológica es una parte vital de este proceso, y trabajamos en estrecha colaboración con nuestros pacientes para mejorar su salud cerebral y su calidad de vida en general. Consulte en nuestra Unidad de Medicina Interna. Referencias: Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), 2023 The Journal of the American Medical Association (JAMA), 2022 Oganización Mundial de la Salud (OMS). Guía sobre desprescripción farmacológica, 2021